Con dưới 7 tuổi ốm có được hưởng chế độ ốm đau khi đóng bảo hiểm xã hội?

Tóm tắt câu hỏi:

Luật sư cho tôi hỏi, năm nay con tôi lên năm tuổi, dạo này cháu hay bị ốm và đi viện khoảng gần nửa tháng nay. Tôi đang muốn xin nghỉ tạm một vài ngày để chăm cháu. Tôi đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc được 8 năm rồi. Nghe nói nghỉ chăm con ốm cũng được hưởng chế độ bảo hiểm. Không biết như vậy có đúng không? Nếu đúng thì cụ thể là như thế nào ạ? Mong luật sư giải đáp giúp tôi. Cảm ơn.

Người gửi: Phạm Thu Trang ( Hà Nội )

Luật sư tư vấn:

Xin chào bạn! cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình tới  luật Việt Phong. Về câu hỏi của bạn, công ty luật Việt Phong xin tư vấn và hướng dẫn cho bạn như sau: 

1. Con nhỏ dưới 7 tuổi ốm có được hưởng chế độ ốm đau khi đóng bảo hiểm xã hội?

Một trong những quyền lợi của người lao động khi đóng bảo hiểm xã hội bắt buộc là được hưởng chế độ ốm đau. Điều 7, Luật bảo hiểm xã hội năm 2006, để được hưởng chế độ này, người lao động phải đáp ứng điều sau đây:

1. Bị ốm đau, tai nạn rủi ro phải nghỉ việc và có xác nhận của cơ sở y tế.

Trường hợp ốm đau, tai nạn phải nghỉ việc do tự huỷ hoại sức khoẻ, do say rượu hoặc sử dụng ma tuý, chất gây nghiện khác thì không được hưởng chế độ ốm đau.

2. Có con dưới bảy tuổi bị ốm đau, phải nghỉ việc để chăm sóc con và có xác nhận của cơ sở y tế.  

Như vậy, trường hợp nếu bạn có con dưới bảy tuổi bị ốm đau, phải nghỉ việc để chăm sóc con và bạn có xác nhận của cơ sở y tế về việc này, bạn sẽ được hưởng chế độ ốm đau khi tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc.

2. Mức hưởng và thời gian được hưởng chế độ ốm đau khi con bị ốm nếu có đủ điều kiện?

Căn cứ: Luật bảo hiểm xã hội năm 2006.

Thời gian hưởng chế độ ốm đau

– Thời gian hưởng chế độ khi con ốm đau trong một năm được tính theo số ngày chăm sóc con tối đa là hai mươi ngày làm việc nếu con dưới ba tuổi; tối đa là mười lăm ngày làm việc nếu con từ đủ ba tuổi đến dưới bảy tuổi.

– Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội, nếu một người đã hết thời hạn hưởng chế độ mà con vẫn ốm đau thì người kia được hưởng chế độ theo quy định nêu trên. 

Theo quy định trên, bạn sẽ được nghỉ tối đa 20 ngày/năm nếu con dưới 3 tuổi; con từ 3 tuổi đến dưới 7 tuổi được tối đa 15 ngày/năm. Trường hợp cả cha và mẹ cùng tham gia bảo hiểm xã hội, nếu một người đã nghỉ hết thời hạn quy định mà con vẫn ốm đau thì người kia sẽ được nghỉ tiếp.

Mức hưởng chế độ ốm đau

Người lao động hưởng chế độ ốm đau theo quy định tại khoản 1, điểm a khoản 2 Điều 23 và Điều 24 của Luật này thì mức hưởng bằng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc.

Như vậy, bạn sẽ được hưởng 75% mức tiền lương, tiền công đóng bảo hiểm xã hội của tháng liền kề trước khi nghỉ việc để chăm con chia cho 26 ngày, sau đó nhân với số ngày thực tế nghỉ việc trong khoảng thời gian được nghỉ theo quy định. Nếu nghỉ ốm ở tháng đầu tham gia BHXH thì lấy mức lương của chính tháng đó để tính hưởng trợ cấp.

Hồ sơ giải quyết hưởng chế độ nghỉ việc chăm con ốm, gồm:

1.1. Giấy ra viện (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp) trong trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị nội trú;

1.2. Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội trong trường hợp người lao động hoặc con của người lao động điều trị ngoại trú (mẫu số C65-HD, bản chính) hoặc Giấy tờ khám chữa bệnh (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp đối với con ốm), Sổ khám chữa bệnh của con (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp) thể hiện đầy đủ thông tin về họ tên của người mẹ hoặc người cha; tên, tuổi của con, số ngày cần nghỉ chăm sóc con;

1.3. Bản dịch tiếng Việt được chứng thực (bản chính hoặc bản sao có chứng thực hoặc bản chụp) của giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp đối với trường hợp khám, chữa bệnh ở nước ngoài.

Trường hợp người lao động có từ hai con trở lên cùng ốm đau mà trong đó có thời gian các con ốm đau không trùng nhau thì giấy tờ nêu tại điểm này là của các con bị ốm.

1.4. Giấy xác nhận về nghỉ việc để chăm sóc con ốm (mẫu số 05B-HSB) của người sử dụng lao động nơi người lao động nghỉ việc trước đó (cha hoặc mẹ) đã hưởng hết thời gian theo quy định đối với trường hợp người trước đó (cha hoặc mẹ không cùng làm cho một người sử dụng lao động) đã hưởng hết thời gian theo quy định.

Trên đây là tư vấn của công ty Luật Việt Phong về con dưới 7 tuổi ốm có được hưởng chế độ ốm đau khi đóng bảo hiểm xã hội? Chúng tôi hi vọng rằng quý khách có thể vận dụng các kiến thức kể trên để sử dụng trong công việc và cuộc sống. Nếu có vấn đề pháp lý nào khác cần tư vấn quý khách vui lòng gọi điện tới tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7 của công ty Luật Việt Phong để gặp luật sư tư vấn và chuyên viên pháp lý.