Tai nạn trên đường đi làm về có được hưởng bảo hiểm?

Tóm tắt câu hỏi:

Xin chào các luật sư, tôi có trường hợp như thế này. Ngày 2/4/ 2015 đứa em trai của tôi trên đường đi làm về do va quệt với xe máy của người khác đi trên đường. Vụ va quệt đã làm em tôi bị gãy một chân bên phải, phải nằm viện mất 2 tháng. Các bác sĩ giám định thương tật là mất 10% sức khỏe. Hiện giờ, sau một thời gian nằm viện, em tôi đã đi làm trở lại và em tôi muốn xin hưởng trợ cấp vì bị tai nạn lao động. Vậy luật sư cho tôi hỏi, bị tai nạn giao thông trên đường đi làm về có được hưởng trợ cấp tai nạn lao động không? và thủ tục hưởng sẽ phải làm như thế nào?.

Người gửi: Nguyễn Văn Nhạn ( Hà Nam)

Luật sư tư vấn: 

Xin chào bạn! cám ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình tới Luật Việt Phong. Về câu hỏi của bạn, công ty Luật Việt Phong xin tư vấn và hướng dẫn bạn như sau:

Căn cứ theo quy định tại điều 43, Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 về điều kiện hưởng chế độ tai nạn lao động:

Người lao động được hưởng chế độ tai nạn lao động khi có đủ các điều kiện sau đây:

Bị tai nạn thuộc một trong các trường hợp sau đây:

a) Tại nơi làm việc và trong giờ làm việc;

b) Ngoài nơi làm việc hoặc ngoài giờ làm việc khi thực hiện công việc theo yêu cầu của người sử dụng lao động;

c) Trên tuyến đường đi và về từ nơi ở đến nơi làm việc trong khoảng thời gian và tuyến đườnghợp lý.

Suy giảm khả năng lao động từ 5% trở lên do bị tai nạn quy định tại khoản 1 Điều này.

Theo thông tin bạn cung cấp, em trai bạn bị tai nạn giao thông trên đường đi làm về và giám định thương tật mất 10% sức khỏe, em bạn có thể được hưởng trợ cấp vì bị tai nạn lao động nếu có đủ căn cứ chứng minh vụ tai nạn xảy ra trên tuyến đường đi làm về trong khoảng thời gian và tuyến đường hợp lý.

Thủ tục hưởng trợ cấp tai nạn lao động được quy định tại Luật bảo hiểm xã hội năm 2014 như sau:

Điều 104. Hồ sơ hưởng chế độ tai nạn lao động

• Sổ bảo hiểm xã hội.
• Biên bản điều tra tai nạn lao động,trường hợpbị tai nạn giao thông được xác định là tai nạn lao động thì phải có thêm biên bản tai nạn giao thông hoặc biên bản khám nghiệm hiện trường và sơ đồ hiện trường vụ tai nạn giao thông.
• Giấy ra viện sau khi đã điều trị tai nạn lao động.
• Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám định y khoa.
• Văn bản đề nghị giải quyết chế độ tai nạn lao động.

Điều 106. Giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp

• Người sử dụng lao động nộp hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội theo quy định tại Điều 104 và Điều 105 của Luật bảo hiểm xã hội năm 2014
• Trong thời hạn 15 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan bảo hiểm xã hội có trách nhiệm giải quyết hưởng chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;trường hợp không giải quyết thì phải trả lời bằng văn bản và nêu rõ lý do.

Trên đây là tư vấn của công ty Luật Việt Phong về thủ tục hưởng chế độ bảo hiểm do tai nạn lao động. Chúng tôi hi vọng rằng quý khách có thể vận dụng các kiến thức kể trên để sử dụng trong công việc và cuộc sống. Nếu có vấn đề pháp lý nào khác cần tư vấn quý khách vui lòng gọi điện tới tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7 của công ty Luật Việt Phong để gặp luật sư tư vấn và chuyên viên pháp lý.