Chế độ bảo hiểm bắt buộc đối với người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết

Tóm tắt tình huống

Luật sư tư vấn giúp tôi vấn đề sau: Người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết thì có được hưởng chế độ bảo hiểm bắt buộc khi tham gia bảo hiểm tại công ty nữa không ạ? Cảm ơn Luật sư!

Người gửi: Lê Thành

thu tuc huong che do huu tri doi voi nguoi tham gia bao hiem xa hoi bat buoc 483 1

Tư vấn luật: 1900 6589

Luật sư tư vấn

Xin chào bạn, cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi của mình đến luật Việt Phong. Về vấn đề của bạn, công ty luật Việt Phong xin tư vấn giúp bạn như sau:

1. Căn cứ pháp lý

– Luật bảo hiểm xã hội năm 2014.

2. Chế độ bảo hiểm bắt buộc đối với người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết

Theo bạn cung cấp thông tin thì người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết thì sẽ được hưởng chế độ tử tuất gồm trợ cấp mai táng và trợ cấp hàng tháng hoặc trợ cấp 1 lần nếu có những điều kiện dưới đây:

Thứ nhất, trợ cấp mai táng

Điều 66 – Luật Bảo hiểm xã hội quy định:

“1. Những người sau đây khi chết thì người lo mai táng được nhận một lần trợ cấp mai táng:

a) Người lao động quy định tại khoản 1 Điều 2 của Luật này đang đóng bảo hiểm xã hội hoặc người lao động đang bảo lưu thời gian đóng bảo hiểm xã hội mà đã có thời gian đóng từ đủ 12 tháng trở lên;

b) Người lao động chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hoặc chết trong thời gian điều trị do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp;

c) Người đang hưởng lương hưu; hưởng trợ cấp tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp hằng tháng đã nghỉ việc.

2. Trợ cấp mai táng bằng 10 lần mức lương cơ sở tại tháng mà người quy định tại khoản 1 Điều này chết.

3. Người quy định tại khoản 1 Điều này bị Tòa án tuyên bố là đã chết thì thân nhân được hưởng trợ cấp mai táng quy định tại khoản 2 Điều này”.

Như vậy, người đang hưởng chế độ ốm đau thuộc trường hợp người lao động đang đóng bảo hiểm xã hội và phải có đủ thời gian đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 12 tháng trở lên thì mới được trợ cấp mai táng. Mức trợ cấp 1 lần là bằng 10 lần mức lương cơ sở tại tháng mà người lao động này chết.

Thứ hai, trợ cấp tuất

Trợ cấp tuất gồm trợ cấp 1 lần hoặc trợ cấp hàng tháng, tùy vào mỗi trường hợp pháp luật quy định sau đây để xác định trợ cấp 1 lần hay hàng tháng, cụ thể:

Trợ cấp tuất hàng tháng

Điều 67 – Luật bảo hiểm xã hội quy định như sau:

Trường hợp người lao động đang hưởng chế độ ốm đau, tức đang đóng bảo hiểm xã hội từ 12 tháng trở lên thì thân nhân của người lao động chết được hưởng trợ cấp hàng tháng nếu người lao động đã đóng bảo hiểm xã hội đủ 15 năm trở lên nhưng chưa hưởng bảo hiểm xã hội một lần.

Nếu đủ điều kiện trên thì thân nhân của người đó sẽ được hưởng trợ cấp hàng tháng, cụ thể tại khoản 2 và khoản 3 – Điều 67 – Luật Bảo hiểm xã hội quy định:

“2. Thân nhân của những người quy định tại khoản 1 Điều này được hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, bao gồm:

a) Con chưa đủ 18 tuổi; con từ đủ 18 tuổi trở lên nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; con được sinh khi người bố chết mà người mẹ đang mang thai;

b) Vợ từ đủ 55 tuổi trở lên hoặc chồng từ đủ 60 tuổi trở lên; vợ dưới 55 tuổi, chồng dưới 60 tuổi nếu bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;

c) Cha đẻ, mẹ đẻ, cha đẻ của vợ hoặc cha đẻ của chồng, mẹ đẻ của vợ hoặc mẹ đẻ của chồng, thành viên khác trong gia đình mà người tham gia bảo hiểm xã hội đang có nghĩa vụ nuôi dưỡng theo quy định của pháp luật về hôn nhân và gia đình nếu từ đủ 60 tuổi trở lên đối với nam, từ đủ 55 tuổi trở lên đối với nữ;

d) Cha đẻ, mẹ đẻ, cha đẻ của vợ hoặc cha đẻ của chồng, mẹ đẻ của vợ hoặc mẹ đẻ của chồng, thành viên khác trong gia đình mà người tham gia bảo hiểm xã hội đang có nghĩa vụ nuôi dưỡng theo quy định của pháp luật về hôn nhân và gia đình nếu dưới 60 tuổi đối với nam, dưới 55 tuổi đối với nữ và bị suy giảm khả năng lao động từ 81 % trở lên.

3. Thân nhân quy định tại các điểm b, c và d khoản 2 Điều này phải không có thu nhập hoặc có thu nhập hằng tháng nhưng thấp hơn mức lương cơ sở. Thu nhập theo quy định tại Luật này không bao gồm khoản trợ cấp theo quy định của pháp luật về ưu đãi người có công”.

Trợ cấp tuất 1 lần

Theo quy định tại Điều 69 – Luật bảo hiểm xã hội quy định thân nhân của người lao động chết thì được hưởng trợ cấp tuất 1 lần trong các trường hợp như sau:

– Trường hợp người lao động đang hưởng chế độ ốm đau, tức đang đóng bảo hiểm xã hội từ 12 tháng trở lên được hưởng trợ cấp 1 lần nếu đóng bảo hiểm xã hội đủ 15 năm trở lên nhưng đã hưởng bảo hiểm xã hội một lần hoặc chưa đóng đủ bảo hiểm xã hội từ đủ 15 năm trở lên;

– Trường hợp được hưởng trợ cấp hàng tháng nhưng không có thân nhân hưởng tiền tuất hằng tháng quy định tại khoản 2 – Điều 67 – Luật bảo hiểm xã hội;

– Thân nhân thuộc diện hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định tại khoản 2 Điều 67 mà có nguyện vọng hưởng trợ cấp tuất một lần, trừ trường hợp con dưới 06 tuổi, con hoặc vợ hoặc chồng mà bị suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên;

– Trường hợp người lao động chết mà không có thân nhân là con đẻ, con nuôi, vợ hoặc chồng, cha đẻ, mẹ đẻ, cha nuôi, mẹ nuôi, cha vợ hoặc cha chồng, mẹ vợ hoặc mẹ chồng của người tham gia bảo hiểm xã hội hoặc thành viên khác trong gia đình mà người tham gia bảo hiểm xã hội đang có nghĩa vụ nuôi dưỡng theo quy định của pháp luật về hôn nhân và gia đình thì trợ cấp tuất một lần được thực hiện theo quy định của pháp luật về thừa kế.

Trên đây là tư vấn của Công ty Luật Việt Phong về Chế độ bảo hiểm xã hội bắt buộc đối với người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết. Chúng tôi hi vọng rằng quý khách có thể vận dụng các kiến thức kể trên để sử dụng trong công việc và cuộc sống. Nếu có vấn đề pháp lý nào khác cần tư vấn quý khách vui lòng gọi điện tới tổng đài tư vấn pháp luật trực tuyến 24/7 của Công ty Luật Việt Phong để gặp luật sư tư vấn và chuyên viên pháp lý.

Chuyên viên: Hoàng Thị Nụ

Bài viết được thực hiện bởi: Luật sư. Nguyễn Văn Đại (Công ty Luật TNHH Việt Phong)

Để được giải đáp thắc mắc về: Chế độ bảo hiểm bắt buộc đối với người đang hưởng chế độ ốm đau mà chết
Vui lòng gọi Tổng đài luật sư tư vấn pháp luật 24/7: 1900 6589

Để gửi Email tư vấn pháp luật, Báo giá dịch vụ pháp lý hoặc đặt Luật sư tư vấn pháp luật trực tiếp.
Vui lòng click tại đây

CÔNG TY LUẬT TNHH VIỆT PHONG

Hà Nội – Biệt thự 2.11 đường Nguyễn Xuân Khoát, KĐT Ngoại Giao Đoàn, Q. Bắc Từ Liêm
– Số 82 Nguyễn Tuân, Phường Thanh Xuân Trung, Quận Thanh Xuân

Bắc Giang – 65-67 khu Minh Khai, Thị trấn Chũ, huyện Lục Ngạn

Hưng Yên – Số 73 đường Nguyễn Văn Linh, Phường Bần Yên Nhân, Thị xã Mỹ Hào